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第30回はり師きゅう師国家試験問題（問題83～90）総合問題（臨床医学）ざっくりとした解答付き

2022年5月5日

目次

 

第30回はり師きゅう師国家試験（問題83～90）総合問題（臨床医学）

第30回はり師きゅう師国家試験問題（問題83～90）総合問題（臨床医学）をクイズ形式にしたものと一問一答（ざっくりとした解説付き）です。

 

クイズ形式（問題83～90）総合問題（臨床医学）

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第30回はり師きゅう師国家試験（問題83～90）総合問題（臨床医学）

1 / 8

「65 歳の男性。左片麻痺と意識障害を生じた。頭部 CT 検査にて右被殻出血と診斷 され、保存的治療を受けた。リハビリテーションの評価において視覚の見落としが著明であった。」

【問題 83】 本患者の高次脳機能障害はどれか。

 

 

2 / 8

「65 歳の男性。左片麻痺と意識障害を生じた。頭部 CT 検査にて右被殻出血と診断 され、保存的治療を受けた。リハビリテーションの評価において視覚の見落としが著明であった。」

【問題 84】適切な対応はどれか。

3 / 8

「70 歳の男性。車を停車中に左上肢を伸ばし後部座席の物を取ったところ、肩峰部 に激痛を感じた。肩関節部を他動的に外転させても、自力で外転位を保持できない。」

【問題85】診察所見で適切なのはどれか。

 

4 / 8

「70 歳の男性。車を停車中に左上肢を伸ばし後部座席の物を取ったところ、肩峰部 に激痛を感じた。肩関節部を他動的に外転させても、自力で外転位を保持できない。」

【問題86】 診断確定のための検査で最も適切なのはどれか。

5 / 8

「55 歳の女性。 2 か月前から背部の鈍痛が続いていたが放置していた。発熱はないが、食欲不振、体重減少、倦怠感がある。」

【問題87】最も疑われる疾患はどれか。

 

6 / 8

「55 歳の女性。 2 か月前から背部の鈍痛が続いていたが放置していた。発熱はないが、食欲不振、体重減少、倦怠感がある。」
【問題 88】 行うべき検査で最も適切なのはどれか。

7 / 8

「55 歳の男性。強度近視。夕方デスクワーク中、右眼で黒く動く小さな糸くず状の ものが見えた。」

【問題 89】 該当する症状はどれか。

8 / 8

「55 歳の男性。強度近視。夕方デスクワーク中、右眼で黒く動く小さな糸くず状の ものが見えた。」

【問題 90】 次第に症状は悪化し、右眼で下から上へ視野欠損も生じてきた。考えられる疾患はどれか。

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問題と解答一覧

次の文で示す症例について、問題 83、問題 84 の問いに答えよ。

「65 歳の男性。左片麻痺と意識障害を生じた。頭部 CT 検査にて右被殻出血と診断 され、保存的治療を受けた。リハビリテーションの評価において視覚の見落としが著明であった。」

【問題 83】 本患者の高次脳機能障害はどれか。

1.失 行
2.注意障害
3.記憶障害
4.遂行機能障害

 

 

【正解・解説】2

2.注意障害

 

【その他の選択肢】

1.失 行
3.記憶障害
4.遂行機能障害

 

 

【問題 84】適切な対応はどれか。

1.メモをとるように勧める。
2.周囲の人が動作を促す。
3.段差に気を付けるように指導する。
4.同時に複数の課題をさせない。

 

 

【解答・解説】3

3.段差に気を付けるように指導する。

 

【その他の選択肢】

1.メモをとるように勧める。
2.周囲の人が動作を促す。
4.同時に複数の課題をさせない。

 

次の文で示す症例について、問題 85、問題 86 の問いに答えよ。

「70 歳の男性。車を停車中に左上肢を伸ばし後部座席の物を取ったところ、肩峰部 に激痛を感じた。肩関節部を他動的に外転させても、自力で外転位を保持できない。」

【問題85】診察所見で適切なのはどれか。

1.ドロップアームテスト陽性
2.ペインフルアークサイン陽性
3.肩関節内旋筋力低下
4.肩関節内転筋力低下

 

 

【解答・解説】1

問題文に自力で外転位を保持できないとあるので
1.ドロップアームテスト陽性と考えられる。

 

【その他の選択肢】

2.ペインフルアークサイン陽性
3.肩関節内旋筋力低下
4.肩関節内転筋力低下

 

 

 

【問題86】 診断確定のための検査で最も適切なのはどれか。

1.エックス線検査
2.CT 検査
3.MRI 検査
4.筋電図検

 

 

【解答・解説】3

3.MRI 検査 

 

【その他の選択肢】

1.エックス線検査
2.CT 検査
4.筋電図検

 

次の文で示す症例について、問題 87、問題 88 の問いに答えよ。

「55 歳の女性。 2 か月前から背部の鈍痛が続いていたが放置していた。発熱はないが、食欲不振、体重減少、倦怠感がある。」

【問題87】最も疑われる疾患はどれか。

1.子宮筋腫
2.尿路結石
3.腎盂腎炎
4.膵臓癌

 

【解答・解説】4

4.膵臓癌

 

【その他の選択肢】

1.子宮筋腫
2.尿路結石
3.腎盂腎炎

 

【問題 88】 行うべき検査で最も適切なのはどれか。

1.腹部超音波検査
2.尿沈渣
3.血液像(白血球分画)
4.腹部エックス線検査

 

 

【解答・解説】1

1.腹部超音波検査

 

【その他の選択肢】

2.尿沈渣
3.血液像(白血球分画)
4.腹部エックス線検査

 

次の文で示す症例について、問題 89、問題 90 の問いに答えよ。

「55 歳の男性。強度近視。夕方デスクワーク中、右眼で黒く動く小さな糸くず状の ものが見えた。」

【問題 89】 該当する症状はどれか。

1.霧 視
2.複 視
3.飛蚊症
4.光視症

 

 

【解答・解説】3

3.飛蚊症 

 

【その他の選択肢】

1.霧 視
2.複 視
4.光視症

 

 

【問題 90】 次第に症状は悪化し、右眼で下から上へ視野欠損も生じてきた。考えられる疾患はどれか。

1.緑内障
2.白内障
3.網膜剥離
4.網膜色素変性症

 

 

【解答・解説】3

飛蚊症をひき起こす代表的な病気は
3.網膜剥離

 

【その他の選択肢】

1.緑内障
2.白内障
4.網膜色素変性症

 

 

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2022年5月5日

Posted by hana